Корисно і цікаво

«Печінка — найкращий у світі детоксикатор. Вона не потребує “очищення” так само, як не потребує його серце чи нирки. Але вона потребує захисту.»

«Очищення печінки» — одна з найпопулярніших тем в інтернеті. Сотні препаратів, курсів і народних рецептів обіцяють вивести токсини і оздоровити орган. Частина з них справді корисна — але не зовсім у тому сенсі, у якому їх рекламують. Розберемо, які ліки для очищення печінки реально підтримують її роботу і що каже про це медицина.

Стаття має інформаційний характер. Перед прийомом будь-яких препаратів для печінки здайте аналізи і зверніться до гастроентеролога.

Чи потребує печінка «очищення» — що каже медицина

Печінка — це природна фабрика детоксикації організму. Щодня вона переробляє сотні речовин — від ліків і алкоголю до продуктів обміну речовин. Вона не накопичує «токсини», які потрібно «вивести» — вона їх нейтралізує і виводить сама.

Поняття «очищення печінки» в медицині не існує. Але існує підтримка і захист печінки при надмірному навантаженні — після алкоголю, тривалого прийому ліків, при жировому гепатозі або гепатиті.

Коли печінка справді потребує підтримки

Є ситуації, коли печінці справді потрібна медична допомога — і тут гепатопротектори і жовчогінні засоби мають доказову базу:

• жировий гепатоз — накопичення жиру в клітинах печінки при ожирінні, діабеті або зловживанні алкоголем;
• після тривалого курсу ліків — особливо антибіотиків, протигрибкових і знеболювальних;
• при хронічних гепатитах В і С — як підтримувальна терапія;
• при хронічній втомі, важкості в правому підребер’ї і підвищених АЛТ і АСТ.

Ліки для очищення печінки — огляд препаратів

Препарати для підтримки і відновлення печінки поділяються на кілька груп залежно від механізму дії.

Гепатопротектори — захист і відновлення

Гепатопротектори — препарати, що захищають клітини печінки від ушкодження і підтримують їх відновлення. Саме їх зазвичай мають на увазі, коли говорять про «ліки для очищення печінки».

Есенціале форте — найвідоміший гепатопротектор. Містить есенціальні фосфоліпіди — будівельний матеріал мембран клітин печінки. При жировому гепатозі і токсичному ураженні відновлює структуру гепатоцитів. Приймають під час їжі — краще засвоюється разом із харчовими жирами. Курс — 3 місяці.

Карсил і легалон містять силімарин — активну речовину розторопші. Силімарин захищає мембрани гепатоцитів від ушкодження токсинами і стимулює їх оновлення. Добре підходить для підтримки печінки при тривалому прийомі ліків.

Гептрал — один із найпотужніших гепатопротекторів. Адеметіонін бере участь у синтезі фосфоліпідів і покращує відтік жовчі. Призначають при тяжких формах ураження печінки. Часто починають із ін’єкцій, потім переходять на таблетки.

Жовчогінні препарати

Жовчогінні ліки для очищення печінки і жовчного міхура — окрема група. Вони покращують відтік жовчі, що зменшує її застій і навантаження на печінку.

Хофітол і артіхол — на основі екстракту артишоку. Мають одночасно жовчогінну і гепатопротекторну дію. Призначають при дискінезії жовчовивідних шляхів і хронічному холециститі.

Урсофальк — урсодезоксихолева кислота — зменшує токсичність жовчних кислот і покращує відтік жовчі. Особливо ефективний при жировому гепатозі поєднаному з холестазом.

Алохол — старий і дешевий жовчогінний препарат рослинного походження. Підходить при легкому застої жовчі і хронічному холециститі.

Важливо: жовчогінні препарати не можна приймати при жовчнокам’яній хворобі з великими каменями — можна спровокувати переміщення каменя і напад кольки.

Народні засоби для очищення печінки

Народні засоби для очищення печінки і жовчного міхура мають реальну наукову основу — деякі рослини справді захищають і підтримують печінку.

Розторопша і силімарин

Розторопша плямиста — найвідоміший рослинний засіб для печінки. Її насіння містять силімарин — речовину з доведеною гепатопротекторною активністю. Саме на основі розторопші виготовляють карсил і легалон.

Як застосовувати: мелена розторопша — чайна ложка порошку тричі на день перед їжею. Запивати водою. Курс — 1–2 місяці. Олія розторопші — столова ложка вранці натщесерце. М’якший спосіб прийому.

Відгуки про розторопшу для печінки — переважно позитивні при жировому гепатозі і відчутті тяжкості в правому підребер’ї. Ефект помітний через 4–6 тижнів.

Відвари трав і олії

Кукурудзяні рильця — жовчогінний засіб. Столову ложку заварюють у склянці окропу, настоюють 20 хвилин і п’ють по половині склянки тричі на день до їжі. Зменшують застій жовчі при дискінезії.

Відвар шипшини — зміцнює судини печінки і має антиоксидантну дію. Заварити столову ложку ягід у термосі на ніч, пити по склянці двічі на день.

Лимонний сік з теплою водою — популярний домашній засіб для «очищення печінки» вранці. Наукових доказів специфічної дії на печінку немає, але покращує жовчовиділення і стимулює травлення.

Оливкова олія — народний метод «тюбажу». Столова ложка оливкової олії вранці натщесерце стимулює відтік жовчі. Безпечно при відсутності каменів у жовчному міхурі.

Дієта для підтримки печінки

«Найкращий засіб для “очищення” печінки — це не капсула і не відвар. Це відмова від алкоголю, нормальна вага і збалансоване харчування.»

Дієта стіл №5 — основний принцип харчування при захворюваннях печінки:

1. Нежирне м’ясо і риба — парові, тушковані або запечені.
2. Каші і цільнозернові продукти — підтримують мікрофлору кишківника.
3. Овочі і фрукти — крім дуже кислих і гострих.
4. Кисломолочні продукти з низьким вмістом жиру — йогурт, кефір, сир.
5. Оливкова олія замість вершкового масла у великій кількості.
6. Рясне пиття — 1,5–2 літри чистої води на день.

Що шкодить печінці більше за все

Жоден гепатопротектор не захистить печінку, якщо продовжувати шкідливі звички:

• алкоголь — навіть помірне регулярне вживання поступово руйнує гепатоцити;
• ожиріння і надлишкова вага — головна причина жирового гепатозу;
• безконтрольний прийом знеболювальних — парацетамол у великих дозах токсичний для печінки;
• фастфуд і трансжири — навантажують печінку і сприяють жировому гепатозу;
• самолікування різними «очисними» курсами без аналізів;
• куріння — пошкоджує судини і підсилює токсичне навантаження.

Коли потрібен гастроентеролог

Прийом гепатопротекторів і народних засобів без обстеження — популярна, але помилкова тактика. Спочатку потрібно зрозуміти стан печінки.

Зверніться до гастроентеролога при:

• тяжкості або болю в правому підребер’ї;
• жовтяниці — пожовтіння шкіри і білків очей;
• підвищених АЛТ, АСТ або білірубіні в аналізах;
• нудоті і відразі до жирної їжі;
• втомі без очевидної причини і схудненні.

Обстеження — УЗД органів черевної порожнини і аналіз крові на печінкові проби — допоможе зрозуміти реальний стан печінки і призначити правильне лікування, а не «курс очищення» навмання.

«Біль у горлі у 80% випадків викликають віруси — і антибіотики тут не допоможуть. Головне — правильно визначити причину і обрати відповідний засіб.»

Першіння, біль при ковтанні, почервоніння і набряк — симптоми, з якими знайомий кожен. В аптеці десятки ліків від горла у різних формах — спреї, льодяники, таблетки для розсмоктування, розчини для полоскання. Але що обрати дорослому, а що дитині? Що безпечне при вагітності? Розберемо все по порядку.

Стаття має інформаційний характер. При температурі вище 38°С, гнійному нальоті або утрудненому ковтанні зверніться до лікаря.

Які ліки від горла обирати залежно від симптомів

Вибір ліків від горла залежить насамперед від причини болю. Місцеві антисептики допомагають при будь-якій формі фарингіту і тонзиліту. Антибіотики — лише при бактеріальній інфекції. Знеболювальні і пом’якшувальні — при вираженому болі незалежно від причини.

Вірусне і бактеріальне запалення — різниця

При вірусному фарингіті — а це більшість випадків болю в горлі — горло червоне, є першіння і біль. Температура помірна або відсутня. Антибіотики тут марні — тільки місцеві антисептики і симптоматичне лікування.

При бактеріальному тонзиліті — стрептококовій ангіні — горло яскраво-червоне, мигдалини збільшені з гнійним нальотом, температура висока. Ось тут потрібні антибіотики — системні, а не місцеві. Місцеві антибіотики в горлі не замінюють системних при ангіні.

Найкращі ліки від горла для дорослих

Ефективні ліки від горла для дорослих є в різних формах — кожна має свої переваги.

Спреї від горла

Спреї від горла — найзручніша форма для дорослих. Вони наносять препарат безпосередньо на слизову горла і мигдалин.

Гексорал — один із найефективніших спреїв від горла. Гексетидин діє на бактерії і гриби, тримається на слизовій до 12 годин. Використовують 2 рази на день — цього достатньо.

Тантум Верде — спрей із протизапальною і знеболювальною дією. Допомагає при вираженому болі в горлі. Зручний тим, що знімає біль, а не лише знезаражує слизову.

Інгаліпт — доступний і популярний спрей українського виробника. Містить сульфаніламід, ментол і евкаліптову олію. Недорогий і ефективний при нескладному фарингіті.

Льодяники і таблетки для розсмоктування

Льодяники зручні — їх можна взяти з собою і використати будь-де. Стимулюють слиновиділення, яке саме по собі захищає і зволожує слизову горла.

Фарингосепт — класичний льодяник від горла. Приймають 3–5 разів на день. Не запивати і не їсти годину після розсмоктування.

Лісобакт — льодяник із лізоцимом — природним антибактеріальним ферментом слини. Добре підходить при першому болі в горлі і для профілактики розвитку інфекції.

Стрепсилс і септолете — добре знайомі ефективні ліки від горла з доведеним антисептичним ефектом.

Ліки від горла з антибіотиком

Місцеві антибіотики в горлі — граміцидин, фрамицетин — діють безпосередньо на слизову і не всмоктуються в кров. Вони допомагають при бактеріальному фарингіті і тонзиліті як доповнення до системних антибіотиків.

Граміцидин C — у складі багатьох льодяників від горла. Ефективний проти стрептокока і стафілокока.

Важливо: місцеві антибіотики не замінюють системних при стрептококовій ангіні. Ангіну лікують амоксициліном або азитроміцином всередину — курсом 5–10 днів.

Ліки від горла для дітей

«Найкращі ліки від горла для дитини — ті, що відповідають її віку. Дорослий спрей або льодяник для малюка до 3 років може бути небезпечним.»

Дітям до 1 року і немовлятам

Ліки від горла для немовлят і дітей до 1 року — дуже обмежений і безпечний перелік. Більшість місцевих антисептиків у цьому віці заборонені.

Хлорофіліпт олійний — нанести на слизову горла ватною паличкою. Природний антисептик, безпечний з народження. Дозволений для обробки горла немовлятам.

Дитячі ліки від горла до 1 року — переважно механічне очищення: відсмоктувати слиз із носа, давати більше рідини, зволожувати повітря. Спреї і льодяники в цьому віці не застосовують — небезпека бронхоспазму.

Ліки від горла для дітей 4 місяці і 6 місяців — лише хлорофіліпт олійний на слизову і консультація педіатра. Нічого більше без призначення лікаря.

Дітям від 1 до 3 років

Ліки від горла для дітей 1 року і дітей 2 роки — хлорофіліпт, полоскання сольовим розчином при можливості і лізобакт з 2 років за призначенням лікаря.

Спреї дітям до 3 років — з обережністю і не спрямовуючи струмінь прямо в горло. Краще розпорошити на внутрішню поверхню щоки.

Ліки від горла для дітей 3 років — з цього віку дозволені фарингосепт, лісобакт, гексорал спрей. Але льодяники дітям до 3 років давати небезпечно через ризик задухи.

Дітям від 3 до 6 років

Ліки від горла для дітей 4 роки, 5 років і 6 років — ширший вибір. Дозволені більшість льодяників і спреїв у дитячих дозуваннях.

Дітям від 4 до 6 років підходять: фарингосепт, лісобакт, стрепсилс дитячий, гексорал, тантум верде, інгаліпт.

Льодяники давати під наглядом дорослих — дитина не повинна бігати і стрибати з льодяником у роті.

Ліки від горла для вагітних і годуючих

Ліки від горла при вагітності — тема, яка вимагає особливої обережності. Більшість системних ліків заборонені, але місцеві засоби відносно безпечні.

Які ліки від горла можна вагітним:

• лісобакт — дозволений при вагітності. Лізоцим і вітамін В6 безпечні і ефективні;
• хлорофіліпт — олійний і спиртовий розчин для обробки горла. Безпечний при вагітності;
• фарингосепт — можна при вагітності з обережністю;
• полоскання сольовим розчином, ромашкою, календулою — повністю безпечні.

Заборонені при вагітності — більшість спреїв із лідокаїном і антибіотиками, йодовмісні препарати у великих кількостях.

Ліки від горла при ГВ і для годуючих мам — лісобакт, хлорофіліпт, полоскання. Тантум верде і гексорал при ГВ — після консультації з лікарем.

Ліки для небулайзера від горла

Інгаляції через небулайзер добре допомагають при запаленні горла і захриплості. Вони зволожують слизову і доставляють препарат безпосередньо до ураженої ділянки.

Що заливати в небулайзер від горла:

1. Фізрозчин 0,9% — базовий зволожувач. Знімає подразнення і зволожує суху слизову горла. Підходить усім.
2. Хлорофіліпт 1% спиртовий — розводять 1 мл препарату в 10 мл фізрозчину. Антисептична інгаляція при бактеріальному фарингіті.
3. Мінеральна лужна вода без газу — боржомі або єсентуки. Пом’якшує і зволожує слизову горла.
4. Тонзилгон Н — краплі рослинного походження. Розводять з фізрозчином і використовують через небулайзер при хронічному тонзиліті і фарингіті.

Народні ліки від горла вдома

Народні ліки від горла — прості і ефективні при нескладному вірусному фарингіті:

• полоскання сольовим розчином — чайна ложка солі на склянку теплої кип’яченої води. Полоскати кожні 2 години. Механічно видаляє вірус і зменшує набряк;
• полоскання відваром ромашки або календули — протизапальний ефект;
• тепле молоко з медом і вершковим маслом — пом’якшує і обволікає слизову;
• полоскання з содою і сіллю — лужне середовище пригнічує ріст бактерій;
• відвар шавлії — природний антисептик для полоскання.

Коли горло потребує лікаря терміново

Більшість болів у горлі нешкідливі і минають за 5–7 днів. Але є ознаки, при яких потрібна термінова консультація:

• гнійний наліт на мигдалинах — можлива стрептококова ангіна;
• температура вище 38,5°С більше двох днів;
• утруднене ковтання або відкривання рота;
• збільшені болісні лімфовузли на шиї;
• охриплість голосу більше тижня;
• симптоми не покращуються після 7 днів лікування.

При ангіні без системних антибіотиків є ризик ускладнень — гломерулонефриту і ревматизму. Тому при гнійному горлі — обов’язково до лікаря.