Зміст
«Печінка — найкращий у світі детоксикатор. Вона не потребує “очищення” так само, як не потребує його серце чи нирки. Але вона потребує захисту.»
«Очищення печінки» — одна з найпопулярніших тем в інтернеті. Сотні препаратів, курсів і народних рецептів обіцяють вивести токсини і оздоровити орган. Частина з них справді корисна — але не зовсім у тому сенсі, у якому їх рекламують. Розберемо, які ліки для очищення печінки реально підтримують її роботу і що каже про це медицина.
Стаття має інформаційний характер. Перед прийомом будь-яких препаратів для печінки здайте аналізи і зверніться до гастроентеролога.
Чи потребує печінка «очищення» — що каже медицина
Печінка — це природна фабрика детоксикації організму. Щодня вона переробляє сотні речовин — від ліків і алкоголю до продуктів обміну речовин. Вона не накопичує «токсини», які потрібно «вивести» — вона їх нейтралізує і виводить сама.
Поняття «очищення печінки» в медицині не існує. Але існує підтримка і захист печінки при надмірному навантаженні — після алкоголю, тривалого прийому ліків, при жировому гепатозі або гепатиті.
Коли печінка справді потребує підтримки
Є ситуації, коли печінці справді потрібна медична допомога — і тут гепатопротектори і жовчогінні засоби мають доказову базу:
- жировий гепатоз — накопичення жиру в клітинах печінки при ожирінні, діабеті або зловживанні алкоголем;
- після тривалого курсу ліків — особливо антибіотиків, протигрибкових і знеболювальних;
- при хронічних гепатитах В і С — як підтримувальна терапія;
- при хронічній втомі, важкості в правому підребер’ї і підвищених АЛТ і АСТ.
Ліки для очищення печінки — огляд препаратів
Препарати для підтримки і відновлення печінки поділяються на кілька груп залежно від механізму дії.
| Препарат | Група | Діюча речовина | Показання |
|---|---|---|---|
| Есенціале форте | Фосфоліпіди | Есенціальні фосфоліпіди | Жировий гепатоз, токсичне ураження |
| Карсил | Силімарин | Силімарин розторопші | Гепатоз, захист при ліках |
| Легалон | Силімарин | Силімарин | Хронічні гепатити, цироз |
| Гептрал | Адеметіонін | S-аденозилметіонін | Тяжкий гепатоз, холестаз |
| Урсофальк | УДХК | Урсодезоксихолева кислота | Жовчнокам’яна хвороба, холестаз |
| Хофітол | Жовчогінний | Екстракт артишоку | Дискінезія жовчовивідних шляхів |
| Артіхол | Жовчогінний | Артишок | Хронічний холецистит |
| Алохол | Жовчогінний | Рослинний | Застій жовчі |
Гепатопротектори — захист і відновлення
Гепатопротектори — препарати, що захищають клітини печінки від ушкодження і підтримують їх відновлення. Саме їх зазвичай мають на увазі, коли говорять про «ліки для очищення печінки».
Есенціале форте — найвідоміший гепатопротектор. Містить есенціальні фосфоліпіди — будівельний матеріал мембран клітин печінки. При жировому гепатозі і токсичному ураженні відновлює структуру гепатоцитів. Приймають під час їжі — краще засвоюється разом із харчовими жирами. Курс — 3 місяці.
Карсил і легалон містять силімарин — активну речовину розторопші. Силімарин захищає мембрани гепатоцитів від ушкодження токсинами і стимулює їх оновлення. Добре підходить для підтримки печінки при тривалому прийомі ліків.
Гептрал — один із найпотужніших гепатопротекторів. Адеметіонін бере участь у синтезі фосфоліпідів і покращує відтік жовчі. Призначають при тяжких формах ураження печінки. Часто починають із ін’єкцій, потім переходять на таблетки.
Жовчогінні препарати
Жовчогінні ліки для очищення печінки і жовчного міхура — окрема група. Вони покращують відтік жовчі, що зменшує її застій і навантаження на печінку.
Хофітол і артіхол — на основі екстракту артишоку. Мають одночасно жовчогінну і гепатопротекторну дію. Призначають при дискінезії жовчовивідних шляхів і хронічному холециститі.
Урсофальк — урсодезоксихолева кислота — зменшує токсичність жовчних кислот і покращує відтік жовчі. Особливо ефективний при жировому гепатозі поєднаному з холестазом.
Алохол — старий і дешевий жовчогінний препарат рослинного походження. Підходить при легкому застої жовчі і хронічному холециститі.
Важливо: жовчогінні препарати не можна приймати при жовчнокам’яній хворобі з великими каменями — можна спровокувати переміщення каменя і напад кольки.
Народні засоби для очищення печінки
Народні засоби для очищення печінки і жовчного міхура мають реальну наукову основу — деякі рослини справді захищають і підтримують печінку.
Розторопша і силімарин
Розторопша плямиста — найвідоміший рослинний засіб для печінки. Її насіння містять силімарин — речовину з доведеною гепатопротекторною активністю. Саме на основі розторопші виготовляють карсил і легалон.
Як застосовувати: мелена розторопша — чайна ложка порошку тричі на день перед їжею. Запивати водою. Курс — 1–2 місяці. Олія розторопші — столова ложка вранці натщесерце. М’якший спосіб прийому.
Відгуки про розторопшу для печінки — переважно позитивні при жировому гепатозі і відчутті тяжкості в правому підребер’ї. Ефект помітний через 4–6 тижнів.
Відвари трав і олії
Кукурудзяні рильця — жовчогінний засіб. Столову ложку заварюють у склянці окропу, настоюють 20 хвилин і п’ють по половині склянки тричі на день до їжі. Зменшують застій жовчі при дискінезії.
Відвар шипшини — зміцнює судини печінки і має антиоксидантну дію. Заварити столову ложку ягід у термосі на ніч, пити по склянці двічі на день.
Лимонний сік з теплою водою — популярний домашній засіб для «очищення печінки» вранці. Наукових доказів специфічної дії на печінку немає, але покращує жовчовиділення і стимулює травлення.
Оливкова олія — народний метод «тюбажу». Столова ложка оливкової олії вранці натщесерце стимулює відтік жовчі. Безпечно при відсутності каменів у жовчному міхурі.
Дієта для підтримки печінки
«Найкращий засіб для “очищення” печінки — це не капсула і не відвар. Це відмова від алкоголю, нормальна вага і збалансоване харчування.»
Дієта стіл №5 — основний принцип харчування при захворюваннях печінки:
- Нежирне м’ясо і риба — парові, тушковані або запечені.
- Каші і цільнозернові продукти — підтримують мікрофлору кишківника.
- Овочі і фрукти — крім дуже кислих і гострих.
- Кисломолочні продукти з низьким вмістом жиру — йогурт, кефір, сир.
- Оливкова олія замість вершкового масла у великій кількості.
- Рясне пиття — 1,5–2 літри чистої води на день.
Що шкодить печінці більше за все
Жоден гепатопротектор не захистить печінку, якщо продовжувати шкідливі звички:
- алкоголь — навіть помірне регулярне вживання поступово руйнує гепатоцити;
- ожиріння і надлишкова вага — головна причина жирового гепатозу;
- безконтрольний прийом знеболювальних — парацетамол у великих дозах токсичний для печінки;
- фастфуд і трансжири — навантажують печінку і сприяють жировому гепатозу;
- самолікування різними «очисними» курсами без аналізів;
- куріння — пошкоджує судини і підсилює токсичне навантаження.
Коли потрібен гастроентеролог
Прийом гепатопротекторів і народних засобів без обстеження — популярна, але помилкова тактика. Спочатку потрібно зрозуміти стан печінки.
Зверніться до гастроентеролога при:
- тяжкості або болю в правому підребер’ї;
- жовтяниці — пожовтіння шкіри і білків очей;
- підвищених АЛТ, АСТ або білірубіні в аналізах;
- нудоті і відразі до жирної їжі;
- втомі без очевидної причини і схудненні.
Обстеження — УЗД органів черевної порожнини і аналіз крові на печінкові проби — допоможе зрозуміти реальний стан печінки і призначити правильне лікування, а не «курс очищення» навмання.
